在充满奇迹的孕期旅程中，每一个家庭都想要给予宝宝最全面的呵护与滋养，生一个健康聪明的宝宝是每一位准妈妈准爸爸的最大心愿。“碘”，这个孕期营养舞台上的重要角色，虽然它不像钙、铁、锌、硒那样时常被提及，但却是宝宝大脑发育不可或缺的“智慧之钥”。今天我们就来聊一聊“碘”这位守护宝宝成长的超级英雄。

       1. 碘：小元素，大作用

       碘是人体甲状腺激素工厂的主要原料，它通过影响甲状腺激素的合成分泌对我们的身体产生影响。而甲状腺激素就像是身体里的“能量小马达”，对我们至关重要，它参与身体新陈代谢，促进生长发育尤其是大脑发育，维持心血管系统、消化系统等几乎所有系统、器官的正常功能。

       2. 孕期为何需特别注意碘摄入？

       人体内储存的碘最多能维持2~3个月，而碘这种营养素不能在人体内合成，必须要从水、食物等外环境中获取。但是由于历史原因，全球大部分地区水、土壤等外环境几乎都缺碘，所生长的植物、动物碘含量也不高，当我们从外界吸收到的碘不能够满足身体需要时，就会对机体造成不可逆的危害，而这种危害对孕妇和胎儿尤其严重。

       育龄期女性在备孕阶段，为达到良好的碘营养状态开始补充碘的最佳时间是孕前至少3个月。在孕期，妈妈需要更多的碘摄入来保证自己和宝宝的需要，尤其是在孕早期，这是宝宝大脑发育的关键时期，如果此时妈妈体内碘储备不足，就会造成胎儿缺碘，直接影响到宝宝的智力发育，造成智力损伤、听力障碍、克汀病等，严重缺碘甚至会出现胎儿流产、早产、死产和先天畸形。国内外专家研究显示，出生和生活在碘缺乏病区的学龄儿童的智商比正常儿童低约10~11个百分点。孕妇及哺乳期妇女缺碘会导致宝宝不可逆转的智力损害，孕期轻度的碘缺乏都可能会远期影响儿童或青少年的认知功能。

       3. 科学补碘，轻松四步走

       2023年中国营养学会发布的《中国居民膳食营养素参考摄入量》中建议，孕妇每人每天推荐摄入碘230微克，哺乳期妈妈为240微克。2017年全国水碘调查显示，我国大多数居民的饮用水碘含量为每升10微克及以下，普通成年人每天从食物和饮用水中摄入的碘为34.4~41.6微克。即使是鱼、虾摄入较多的沿海地区，如我市成年人每天膳食碘摄入量也仅为19.78~28.18微克，仅从食物和饮用水中摄入的碘远低于膳食推荐摄入量，不能满足人体尤其是孕妇每天对碘的需求。 

       第一步： 碘盐一定不能少

       外界自然环境缺碘的现状很难改变，所以我们需要长期适量补碘，碘盐符合微量、长期及生活化的需求，获得持续适宜碘营养最简便、安全、有效的补碘方式是食用碘盐。

       第二步： 日常饮食巧安排

       孕期碘需要量远高于一般成人，在食用碘盐的基础上，孕妈妈每周可摄入1～2次富碘海产品，如海带、紫菜等，以增加碘的补充。

       第三步： 了解自身碘水平

       尿碘测定是最方便常见的一项检查，是近期碘摄入量的敏感指标。注意单次尿碘不能反映个体碘营养水平，应间隔一定天数连续收集3次以上随意尿样进行测定，尿碘检测前几天要避免食用含碘较高的食物哦。

       第四步： 科学补碘别过量

       当然，孕期补碘也并非越多越好，补碘过多可能造成孕妇和胎儿甲状腺功能减退。要科学补碘，“碘”到为止。

       总之，科学补碘，是每位准妈妈准爸爸孕期不可或缺的责任与智慧。让我们携手并进，在这段充满爱与希望的旅程中，让补碘成为孕期的小确幸，“碘”亮宝宝的未来之路。

参考文献

[1]中华医学会地方病学分会,中国营养学会,中华医学会内分泌学分会.中国居民补碘指南[M]. .北京:人民卫生出版社.2018.

[2]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量（2023版）[M]. 北京:人民卫生出版社.2023.

[3]全国生活饮用水水碘含量调查报告. http://www.nhc.gov.cn/jkj/s5874/201905/bb1da1f5e47040e8820b9378e6db4bd3.shtml

[4]BATH S C, STEER C D, GOLDING J, et al. Effect of inadequate iodine status in UK pregnant women on cognitive outcomes in their children: results from the Avon Longitudinal Study of Parents and Children (ALSPAC)[J]. Lancet, 2013,382(9889):331-337.

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环境健康与公共卫生所 李文凤