一. HPV感染与子宫颈癌
1. HPV是人类感染常见的病毒之一,主要通过性行为传染。
2.几乎所有子宫颈癌的发生都与高危型HPV持续感染有关。
3.大多数HPV感染无任何症状和体征,所以感染者并不知道自己己经感染,他们可以继续将病毒传播给性伴。
4.几乎所有的男性和女性都曾感染过HPV,但大多数HPV感染不需任何治疗会在2年内自然清除,不必恐慌。
5.在少数女性高危型HPV感染会持续存在并发展为子宫颈癌前病变,如果不及时发现及治疗,子宫颈癌前病变可能会发展成子宫颈浸润癌,所以需要定期筛查和及时治疗子宫颈癌前病变。
二. 子宫颈癌防控核心信息
1.子宫颈癌是一种可以预防的疾病。
2. HPV疫苗是安全有效的。
3.子宫颈癌前病变可以通过定期筛查及早发现和诊断。
4.所有适龄妇女都需要定期进行子宫颈癌筛查。
5.一旦发现子宫颈癌前病变需及时治疗,否则有可能发展为子宫颈癌。
6.早期发现子宫颈癌并规范治疗,可有望治愈。
7.倡导和鼓励家庭成员(尤其是男性)了解子宫颈癌防控相关知识并积极参与相关活动。
三. 易患子宫颈癌的高危人群
1. 高危型HPV持续感染者。
2. 艾滋病病毒感染/生殖道感染/性传播疾病感染史。
3.过早性生活、多性伴侣或性伴侣有多性伴侣。
4.吸烟或吸毒、长期口服避孕药、营养不良、免疫力低下等。
四. HPV疫苗接种
1.接种HPV疫苗可以预防部分高危型HPV感染引起的子宫颈癌,还可以预防低危型HPV感染引起的尖锐湿疣,但不能治疗或清除已感染的HPV;
2.目前大量研究已证明HPV疫苗是安全有效的。
3. HPV疫苗在首次性行为之前接种效果最佳。目前获准使用的HPV疫苗接种年龄范围在9~45岁,最佳接种年龄是9~14岁女孩。
4.目前尚无证据证明HPV疫苗对妊娠和胎儿发育有不良影响,但不建议在孕期注射。
5.应按照HPV疫苗说明进行规范使用。
6.所有接种过HPV疫苗的女性,仍需接受规范的子宫颈癌筛查。
五. 定期筛查和诊治
1.所有适龄妇女应定期接受子宫颈癌筛查。
2.筛查方法简单、快速且无明显不良反应。
3.筛查结果异常并不意味着患有子宫颈癌,应进一步进行检查和诊断。
4.有性行为的HIV阳性者,无论年龄大小,都应定期进行子宫颈癌筛查。
六. 识别子宫颈癌的症状和体征
1.大部分子宫颈癌前病变和早期子宫颈浸润癌可能没有任何症状和体征,筛查是唯一能早期检查出病变的方法。
2.子宫颈癌的症状包括性交后出血、阴道分泌物异常、阴道流血、绝经后出血等。一旦出现这些症状,应立即就医。
七. 知情同意和自愿选择
1.妇女有权根据她们的健康状况决定是否接受HPV疫苗接种和子宫颈癌筛查,但在作决定前需要正确了解相关的信息。
2.除告知妇女本人外,也可根据妇女意愿告知性伴侣或家庭成员并获得支持。
参考文献:王临虹,赵更力.子宫颈癌综合防控指南(第2版),人民卫生出版社.
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