除流感病毒之外,国家疾控局持续开展的呼吸道疾病检测结果显示,近期我国急性呼吸道疾病持续上升与多种呼吸道病原体的叠加有关,包括肺炎支原体、鼻病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒和人偏肺病毒等。除冬季气温降低这一因素外,世卫组织分析认为新冠疫情期间其他病毒和细菌的传播水平下降引发一些儿童对其他呼吸道病原的免疫防御能力相对下降,也可能是导致呼吸道感染多发的原因之一。那么如何在冬季呼吸道传染病高发期有效避免被感染呢?
- 常见呼吸道病原如何传播?
主要通过飞沫和密切接触传播,也可通过被病毒污染的物品间接传播。除鼻病毒和腺病毒外,其他病原体的传染程度较高。目前流行的呼吸道病原对所有年龄段人群均易感,其中肺炎支原体感染常见于5-17岁人群,呼吸道合胞病毒感染多见于婴幼儿。
- 如何判断感染了哪种病原体?
涕、打喷嚏、咽痛等呼吸道症状,成人发热少见,儿童发热程度不一。病程一般为3-5天,多为自限性。
肺炎支原体感染潜伏期较长,一般1-3周,感染后主要出现刺激性干咳、头痛、发热、咽痛等症状。病程为1-2周,少数可出现高热症状(39-40℃),同时可能引起心肌炎、脑炎等并发症。
呼吸道合胞病毒感染潜伏期为4-5天,临床症状表现为咽部痛痒、干咳、耳疼、寒战发热等,体温通常处于37.3-38℃之间(少数高热超过39℃),婴幼儿可出现喘息症状,病程一般1-2周。
人偏肺病毒潜伏期为3-9天,多表现为上呼吸道症状,如发热、咳嗽、鼻塞流涕、声音嘶哑等,严重下呼吸道感染多见于幼儿、老年人和免疫功能低下的人群。病程一般为3-6天。
(左图为电子显微镜下呼吸道合胞病毒颗粒;右图为人偏肺病毒颗粒)
- 如何有效预防上述呼吸道病原感染?
除部分腺病毒血清型外,目前适用于其他呼吸道病原体的疫苗相对较少。因此老年人、儿童、孕妇以及慢性病患者等高风险人群应尽量避免前往人群密集的公共场所。同时要养成良好的生活习惯,勤洗手、保持家庭和工作场所的清洁,定期开窗通风。充足饮水,合理膳食,确保每日摄入新鲜的蔬菜水果和优质蛋白质。同时保持定期锻炼,做到“吃动平衡”。
- 感染后怎么办?
应及时居家休息,充分饮水、补充营养。可选择前往社区医院进行病原检测,通过互联网医院平台向医生咨询检测结果。一般采取对症治疗,出现超高热或持续发热、频繁咳嗽影响正常生活、呼吸频率增快或呼吸困难、呕吐、皮疹、头痛抽搐时,应及时就医。
- 如何判断感染是否侵袭肺部?
呼吸频率的改变肺炎早期的重要体征。可观察安静、不发热状态下的呼吸频率:一天内呼吸频率持续过快提示可能存在肺炎。1岁以内婴儿呼吸频率大于50次/分,1-5岁儿童呼吸频率大于40次/分,5岁以上儿童呼吸频率大于30次/分时,应及时就医。
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