流感疫苗接种宣传口径库

　　　　（2023年9月版）

　　1.流感的主要症状是什么？

　　答：流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。流感急性起病、发热（可达39-40℃），伴畏寒、寒战、头痛、肌肉和关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状，常伴有咽痛、咳嗽，也可有呕吐、腹泻等症状。

　　2.如何区分自己得的是普通感冒还是流行性感冒？

　　答：流感初期常与普通感冒表现相似，但流感的发热和全身症状更明显，普通感冒主要是呼吸道局部症状比较明显。由于流感临床表现缺乏特异性，确诊还需要结合实验室病原检测结果。

　　3.流感在天津市的流行时间和流行情况？ 

　　答：天津市流感主要为秋冬季流行，每年的10月至转年3月为流行季节，其中1-2月为流行高峰。受新冠大流行影响，近几年流感活动特征也出现一些变化，今年上半年出现了一波流感流行。

　　4.哪些人是高危易感人群？

　　答：人群对流感病毒普遍易感，但60岁及以上的居家老年人、6月龄-5岁儿童、特定慢性病患者、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员、以及孕妇或准备在流感季节怀孕的女性，罹患流感及感染后发生严重临床结局的风险更高，建议尽早接种。

　　5.如何预防流感？ 

　　答：（1）每年接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可以降低接种者罹患率及严重并发症风险。

　　（2）良好的卫生习惯是预防流感、新冠等呼吸道传染病的重要手段。除了接种流感疫苗外，还可以通过以下手段来减少感染风险：

　　①　用流动水、肥皂或洗手液洗手；

　　②　打喷嚏或咳嗽时用手帕或纸巾掩住口鼻；

　　③　均衡饮食、适量运动、充足休息；

　　④　减少到人多拥挤、空气污浊的场所，避免接触呼吸道感染者；

　　⑤　出现流感样症状应居家休息，进行健康观察，不带病上学、上班；

　　⑥　出现呼吸困难等症状及时就医，患者及陪护人员要戴口罩，避免交叉感染。

　　6.今年的流感疫苗有哪些种类？ 

　　答：我国批准上市的流感疫苗包括三价灭活疫苗、三价减毒活疫苗和四价灭活疫苗，其中灭活疫苗有裂解疫苗和亚单位疫苗。

　　7.三类流感疫苗有什么区别？

　　答：（1）组份不同：三价流感疫苗组份含有A（H1N1）亚型、A（H3N2）亚型和B型毒株Victoria系；四价流感疫苗还包括B型Yamagata系。

　　（2）接种对象不同：灭活流感疫苗可用于≥6月龄人群接种，包括0.25ml和0.5ml两种剂型；流感减毒活疫苗可用于3-17岁人群接种，包括0.2ml一种剂型。

　　（3）接种途径不同：灭活流感疫苗为上臂三角肌肌内注射，其中6-12月龄婴儿推荐大腿前外侧肌内注射。流感减毒活疫苗接种途径为鼻内喷雾。

　　8.四价流感疫苗是不是比三价流感疫苗效果更好？ 

　　答：四价流感疫苗比三价流感疫苗在疫苗组份上多包括了B型毒株的一个系，多项研究显示，我国获批上市的三价和四价流感疫苗在安全性上没有差别，接种后各疫苗株均具有较好的免疫原性和效力效果。

　　9.如何选择接种几价流感疫苗？

　　答：6月龄以上儿童和成人可选择三价或四价灭活流感疫苗，3-17岁儿童青少年还可以选择三价流感减毒活疫苗。适龄范围内、无禁忌症的受种者可自愿接种任一种流感疫苗，无优先推荐。

　　10.流感裂解疫苗和亚单位疫苗有什么不同？

　　答：这两种疫苗主要是制备工艺不同，亚单位疫苗抗原成分纯度更高，相较于裂解疫苗具有更好的安全性。

　　11.什么是鼻喷式流感疫苗？哪些人群不能接种？

　　答：鼻喷式流感疫苗即为减毒活疫苗（LAIV），用于3 ~ 17岁人群。

　　以下人群禁止接种减毒活疫苗：

　　（1）已知对本品所含任何成分，包括辅料、硫酸庆大霉素过敏者。

　　（2）患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者。

　　（3）妊娠期女性。

　　（4）使用阿司匹林或含阿司匹林药品治疗的Leigh综合征患者。

　　（5）免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者。

　　（6）患未控制的癫痫和其它进行性神经系统疾病者，有格林-巴利综合征病史者。

　　（7）鼻炎患者。

　　（8）接种前48h使用过奥司他韦、扎那米韦等抗病毒药物者，或接种前5天使用过帕拉米韦，或接种前17天使用过巴洛沙韦者。

　　12.流感疫苗多少钱一针？ 

　　答：根据我市招标采购挂网结果，流感疫苗因种类、厂家不同，价格在几十到三百余元不等，另外还需缴纳25元的接种服务费，具体可参考社区卫生服务中心公示内容。

　　13.哪个厂家的流感疫苗质量更好？

　　目前已上市的流感疫苗均是经过国家药监部门批准，均是安全、有效的。

　　14.流感疫苗需要接种几剂次？

　　答：按照《中国流感疫苗预防接种技术指南（2023-2024）》中建议的接种程序：

　　6月龄-8岁儿童：选择接种灭活疫苗，首次应接种2剂次，间隔≥4周；既往接种过，则建议接种 1 剂。如选择接种减毒活疫苗，无论是否接种过流感疫苗，仅接种1剂次。

　　9岁及以上儿童和成人：仅需接种 1 剂。

　　如下表：

　　15.怀孕可以接种流感疫苗吗？

　　答：孕妇在孕期的任一阶段均可接种灭活流感疫苗，建议只要本年度的流感疫苗开始供应，可尽早接种。

　　16.鸡蛋过敏可以接种流感疫苗吗？

　　答：《中华人民共和国药典》（2015版和2020版）均未将鸡蛋过敏者作为接种禁忌。《中国流感疫苗预防接种技术指南（2023 -2024）》也未将鸡蛋过敏作为流感疫苗接种禁忌。无其他接种禁忌并由医生评估后可接种流感疫苗。

　　17.已经得过流感了还需要再接种流感疫苗吗？

　　答：由于流感病毒亚型较多，每年流行的毒株也不一定。因此得过流感仍需要接种流感疫苗，确保起到有效的预防作用。

　　18.什么时候可以开始接种流感疫苗？ 

　　答：接种疫苗至产生抗体需要2-4周时间，建议在流感流行季（每年的10月至转年3月）来临前一个月，也就是每年的9月份开始接种流感疫苗，这样能更好地预防流感。

　　19.流感疫苗去哪里接种？

　　答：可以去居住地辖区的社区卫生服务中心咨询、预约、接种。

　　20.如果本辖区流感疫苗短缺，是否可去其他区接种流感疫苗吗？

　　答：原则上不建议跨区接种，疫苗接种实施属地化管理，跨区接种易影响到该辖区疫苗计划、采购等多项工作，且辖区管理服从优先满足本辖区居民接种需求的原则。建议尽早在居住地辖区接种单位进行预约。

　　21.为什么流感疫苗年年要打？

　　答：首先人体对流感病毒的免疫力会随时间衰减，另外流感病毒亚型较多且高度易变，各年度流感病毒的流行毒株不一定完全相同，每年疫苗组份会根据世界卫生组织推荐组份进行更新，因此建议每年接种。

　　22.为什么有的人接种后还会得流感？

　　答：（1）接种疫苗2-4周后，才能产生足够的抗体保护。如果接种时已经处于疾病的潜伏期，或接种后立即暴露在流感病毒流行的环境中，仍然可能罹患流感。

　　（2）流感疫苗可以预防由疫苗所含的三种或四种病毒株引起的流感，由于流感病毒亚型较多，所患流感亚型毒株并非疫苗株。

　　（3）因疫苗特性或受种者个体差异（如年龄、免疫状况）等因素，疫苗保护率并非100%。

　　23.接种流感疫苗后还可能会得流感，那还有必要接种吗？

　　答：有必要，每年接种流感疫苗是预防流感的最有效手段，可以降低接种者罹患率，即使接种后依然患病，症状也会减轻、恢复更快，同时减少严重并发症风险，降低住院率和病死率。

　　24.接种流感疫苗和其他疫苗需要间隔多长时间：

　　答：1.与非新冠疫苗同时接种：灭活流感疫苗与其它灭活疫苗及减毒活疫苗可同时在不同部位接种；减毒流感疫苗与其他减毒疫苗需要间隔至少28天。

　　2.与新冠病毒疫苗同时接种：18 岁及以上人群可同时接种灭活流感疫苗和新冠疫苗，接种时应在两侧肢体接种部位分别进行接种。对于接种减毒流感疫苗以及18岁以下的未成年人，由于目前和新冠病毒疫苗同时接种的证据缺乏，建议仍与新冠病毒疫苗接种间隔大于 14 天。

　　25.接种流感疫苗后应注意什么？

　　答：（1）需要在接种门诊留下观察30分钟，没有异常方能离开；（2）回家后多饮水、注意饮食、避免剧烈运动，如出现异常情况及时就医并联系接种医生。

　　26.接种流感疫苗后会不会发生不良反应？ 

　　答：疫苗都是安全、有效的。由于疫苗本身特性和受种者个体差异，部分人接种后会发生不良反应，常见不良反应有局部反应（接种部位红晕、肿胀、硬结、疼痛、烧灼感等）和全身反应（发热、头痛、头晕、嗜睡、乏力、肌痛等）。通常是轻微的、自限的，一般1-2天可自行消退，极少出现重度反应。

　　27.为什么秋冬季流感疫苗接种尤其重要？

　　答：在新冠疫情下，流感防控显得更为重要，主要是为了减少秋冬季新冠、流感双重感染带来的可能的叠加效应负担。由于新冠和流感同为呼吸道传染病，发病症状十分相似鉴别诊断会很困难。同时群众患流感后去医院就诊也会增加感染新冠的风险。

　　因此，今年秋冬季积极倡导群众接种流感疫苗，同时戴口罩、勤洗手、注意咳嗽礼仪等有效防护措施就显得更为重要。