中国正迈入老龄化（65岁及以上）社会，高龄老人数量更是以每年约100万的数量增加。与青年和中年时期相比，老年人身体功能可出现不同程度的衰退，如咀嚼和消化功能下降、酶活性和激素水平异常、视听觉反应迟钝以及肌肉萎缩等，这都会导致老年人营养缺乏和伤害发生的风险增加。结合今年天津市老年健康宣传周，我们将针对以上问题对老年人推出专题指导，携手老年人共创健康生活。

　　人们常用“从哪里跌倒就从哪里站起来”来鼓励他人，也有佛系之人用“从哪里跌倒就在哪里躺下”来调侃，意在告诉人们学会顺应和接纳。但是，现实生活中老人如果跌倒了，可就不仅仅是“跌倒了，爬起来不就行了”这么简单了，很多老年人只是因为一次偶然的跌倒进而致残、致死，真的成了“人生最后一次跌倒”。

　　“共和国勋章”获得者、中国工程院院士“杂交水稻之父”袁隆平从跌倒到去世仅2个多月。可以说，跌倒作为主要的伤害类型之一，它也是老年人的“头号杀手”。

　　跌倒每年造成全球42.4万人死亡，其中80%发生在中低收入国家。在我国，跌倒是65岁及以上人群因伤害死亡的第一位原因。

　　——《伤害与暴力预防控制理论与方法》

　　对我市近20年来伤害的发生和死亡监测进行分析，结果显示，跌倒是老年人伤害发生的首位原因（占47%），同时也是伤害死亡的第二位原因（占26%）。从1999年到2019年，老年人跌倒死亡占全人群跌倒死亡的比例不断上升，死亡率也呈上升趋势。

　　——《天津市居民健康状况》和《天津市非传染性疾病预防控制年度报告》

　　老年人是跌倒预防的重点人群，但跌倒的发生是各种影响因素综合作用的结果，预防和控制跌倒的发生应该针对其危险因素开展。WHO发布的《全球老年人跌倒预防报告》中针对老年人跌倒的危险因素，划分成四个方面：生理因素、行为因素、物理环境因素、社会经济环境因素。

　　鉴于此，天津市疾病预防控制中心为了解我市社区老年人跌倒发生的危险因素，以便根据跌倒的危险因素进行有针对性的预防科普宣传，对我市部分60岁及以上老年人群进行了一次问卷调查。结果发现，老年人跌倒发生地点以“家中或养老院等公共居住场所”最多，二者共占约65%。发生时间上主要集中在6-8月份，时段上主要集中在白天。在室内场所中，跌倒最常发生在卧室和浴室卫生间；在室外场所中，跌倒主要发生在楼梯、过道以及小区外道路；而跌倒的主要原因则是地面较滑和有障碍物等原因。

　　无数研究已经证明，通过科学、系统的措施，跌倒是完全可以得到有效预防控制的。通过识别和改变环境危险因素，加强科学的运动锻炼，提高力量和平衡能力，合理膳食预防骨质疏松等，都可以有效地减少跌倒的发生，因此老年人要增加信心。

　　参考文献

　　【1】 段蕾蕾，王临虹.伤害与暴力预防控制理论与方法[M].北京：人民卫生出版社.2020.8:123-165.

　　【2】 国家卫生健康委疾病预防控制局中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心.社区老年人跌倒预防控制技术指南[M].北京：人民卫生出版社.2021,11.

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