您听说过猴痘吗,顾名思义,也许您会说猴痘不就是猴子身上的一个“痘”,如果您这样想,那就想简单了,猴痘可不是个简单的“痘”,怎么个不简单,听我为您慢慢道来:
一、猴痘病原体“不简单”
猴痘的病原体是猴痘病毒,猴痘病毒可不简单,它来自于痘病毒科正痘病毒属,痘病毒是病毒粒最大的一类DNA病毒,结构复杂,正痘病毒属有四个“兄弟”,它们具有基本相同的抗原性质,对人类均有致病性,猴痘病毒您可能没听说过,但他有一位大名鼎鼎的“大哥”,您一定听说过,那就是同属正痘病毒属的天花病毒,天花病毒导致的天花是一种烈性传染病,病死率高达30%,曾对人类健康带来了重大危害,有这样一位“厉害”的大哥,您可不能小瞧天花病毒的近亲猴痘病毒了吧!尤其是1980 年消灭天花后,猴痘病毒已成为公共卫生领域最重要的正痘病毒。猴痘病毒分为西非和刚果盆地分支两个分支,其中西非分支病死率约3%,刚果盆地分支病死率约10%。
(猴痘病毒,图片来自世界卫生组织官网)
二、猴痘跨国传播“很方便”
猴痘病毒的“老家”(疫源地)在非洲,1958 年偶然在实验动物猴子身上被发现,1970 年首次被发现感染了人类。猴痘主要在非洲中西部热带雨林地区流行,但随着全球各国间交流越来越紧密,跨国旅游、经商、工作和学习交流机会日益增加,通过人或动物的旅行,一些罕见的或外来的病原体,从自然疫源区开始向外界蔓延。2003年就通过一次动物的“跨国旅行”,美国从非洲进口了一批感染了猴痘病毒的啮齿类动物,将猴痘病毒从非洲带到了美国,并感染了美国当地居民,这也是猴痘病毒第一次在非洲以外的地方引起人类感染。2022年5月7日,英国报告了一例输入性猴痘病例,曾有西非尼日利亚旅居史。2022 年9月16日,中国大陆报告首例输入性猴痘病例,患病前曾到德国出差并在柏林发生男男性行为。随着全球经济一体化进程的加快,猴痘跨国传播也变得更加“快速”和“方便”了。
三、猴痘传播途径“很多种”
猴痘是人畜共患疾病,这就注定猴痘传播途径“不简单”。人畜共患疾病,换句话说,就是某种传染病,动物可以传给人,人可以传给动物,动物之间和人之间,也可以互相传播,怎么样,是不是听起来就很复杂呢?猴痘病毒经黏膜和破损的皮肤侵入人体,经动物可以传给人,人主要通过接触感染动物病变渗出物、血液、其它体液,或被感染动物咬伤、抓伤而感染。人与人之间主要通过密切接触传播,也可通过飞沫传播,接触被病毒污染的物品也有可能感染,还可通过胎盘垂直传播。尚不能排除性传播。
四、猴痘易感人群“你我他”
2022年5月至今,根据世界卫生组织的统计,报告的猴痘病例多是男男性行为者(MSM),但这并不代表仅MSM人群是猴痘的易感人群,因为所有人均是猴痘易感人群,通过与猴痘病例密接接触等途径均可能会感染猴痘病毒。既往接种过天花疫苗者对猴痘病毒存在一定程度的交叉保护力,但1980年世界卫生组织宣布消灭天花后,天花疫苗已陆续停止接种。
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