随着近年医学迅猛发展,不论是电子病历、数字化医疗系统、卫生信息交互,国际疾病分类编码ICD-10日渐难以满足不断变化的需求。因此,从2000年起,WHO开始筹备ICD-11的修订工作,并于2012年在官网上公开了ICD-11修订版,2018年6月18日世界卫生组织发布最新一版《国际疾病分类》,并将于2022年1月1日生效。
什么是ICD
ICD是International Classification of Diseases(国际疾病分类)的缩写,由世界卫生组织主持编写并发布的一种疾病分类方法,是卫生信息标准体系的重要组成部分,供世界范围内的临床研究、医疗监测、卫生事业管理部门应用。
ICD是WHO国际分类家族最核心的知识库,也是众多医疗领域的标准。第一版ICD分类诞生于1893年,至今已有120多年的历时。此后它不断更新,以反映健康和医学的发展,目前采用的是第10版。
完整的ICD的统计范畴涵盖了死因、疾病、伤害、症状、就诊原因、疾病的外部原因等方面,被广泛应用于临床研究、医疗监测。
ICD提供了世界范围内通用的医疗信息语言,通过ICD代码,不同地区、医院之间、医院和保险公司之间,可以进行对等的数据分享和比较,这对医疗信息和费用的管理起到了积极的推动作用。据世界卫生组织统计,全球70%的医疗记录采用了ICD编码。
ICD-11新变化
相比ICD-10,ICD-11在系统框架、全部内容、编码方式方面发生了改变,此外,新制定的《国际疾病分类》第11版首次将传统医学纳入其分类系统。有关性健康的新章节则汇集了之前以其他方式分类的疾病,比如曾被列为精神疾病的“性别不一致”,即自我认知或者表达的性别与生理性别不一致。新版《国际疾病分类》将游戏障碍列为一种成瘾性疾病,这意味着游戏成瘾将属于一种精神疾病。相关症状包括无节制沉溺于单机或网络游戏;因过度游戏而忽略其他兴趣爱好和日常活动;明知会产生负面后果却仍沉溺于游戏等。确诊“游戏障碍”疾病往往需要相关症状持续至少12个月,如果症状严重,观察期也可缩短。世卫组织提醒,游戏玩家应警惕耗费在游戏上的时间,不要让游戏影响到其他日常活动,并警惕玩游戏在身心健康和社交方面引发的所有变化。
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